En el cuatrienio 2016-2019 la dinámica empresarial de Medellín mostró un buen desempeño y desde 2018 los indicadores de los principales sectores económicos presentaron síntomas de recuperación de la desaceleración iniciada en 2014-2015. La economía antioqueña a partir de 2018 tuvo síntomas de recuperación y se alcanzó en 2019 una tasa de crecimiento del PIB de 3,5%. En Medellín y la región metropolitana, el ingreso per cápita de la unidad de gasto había evidenciado una tendencia decreciente desde 2014, pero en 2018 comenzó a mostrar señales de recuperación con un crecimiento de 2%. El comercio minorista, que tuvo una desaceleración durante el periodo 2014-2017, desde 2018 evidenció una recuperación de las ventas, registrando tasas de crecimiento promedio de 4,62% en 2018 y 5,41% en 2019. En cuanto al turismo, el porcentaje de ocupación hotelera acumulado anual durante el cuatrienio 2016-2019, fue en promedio de 63%, registrándose un incremento frente al cuatrienio anterior, además hubo un aumento en los viajeros nacionales e internacionales, que incrementaron 24,7% y 51,7%, respectivamente.

Por su parte, la actividad de la industria manufacturera registró un deterioro en 2016 y 2017 y una recuperación moderada desde 2018, con un aumento de las ventas y el personal ocupado de 1,5% y 1,6%, respectivamente. En cuanto a la dinámica empresarial, en 2016-2019 ha habido un incremento sostenido del número de empresas por cada mil habitantes, alcanzándose en 2019 un máximo de 43,1 empresas y 18,9 sociedades jurídicas por cada mil habitantes. En lo que se refiere a la estructura empresarial, ésta se mantuvo casi inalterada, caracterizándose por una alta concentración de microempresas, que representan el 86,8% del tejido empresarial.

Por comunas, se mantiene que en Medellín hay un contraste de zonas con alta y baja concentración empresarial, pudiéndose establecer una relación negativa entre el número de empresas por comuna y la tasa de desempleo. En lo que respecta al ecosistema de Ciencia, Tecnología e Innovación, en este periodo la ciudad ha mostrado avances tanto en inversión como en implementación de estrategias para su mayor apropiación y desarrollo. En materia de competitividad, los resultados de la versión 2019 del Índice de Competitividad Ciudades muestran que Medellín se mantiene como la segunda ciudad más competitiva del país y la segunda en el pilar de calidad de las instituciones.